罕见病例：自发性颞极膨出友癫痫发作

持续性颞极膨出导致的难治性脑组织部发作在临床上很少却说，国际上却呈激增趋势。尽管许多外科外科手术能够有效控制发作复发，但四一处寻找即使如此外科手术作法依旧很困难，因为致痫炊的精确范围无法四一处寻找，且在特定的状况下如何对膨出病炊完成修整也不会完全定论。

日本东京大学学院神经外科 Shimada 博士通过报导起码颞极膨出伴发作复发的病例，意平面图去四一处寻找一种基于此种临床特性癌症的外科手术作法，文章发表在近期的 World Neurosurgery 杂志上。

病例 1：

患者男，21 岁。既往 5 年的难治性发作病历史学者，录像带脑组织和光系统对示生理长期有一临床下的发作复发和光商业活动（如平面图 1）。在从前颞底激活一枚诊断性硬膜下和光容器之后，原有的发作和光商业活动即被去除，且术后 MRI 中会未能曾发现结构性相反（如平面图 2）。

平面图 1. 病例 1 中会的脑组织和光平面图，在末端和光容器断开一处（交叉所指）可却说相对来说的复发和光商业活动

平面图 2. 术从前 MRI 未能发现相对来说病炊；术后三维 CT，双侧激活诊断性颅内和光容器，在脑组织部从前正中会部（平面图中会交叉所示），可掩蔽到两到三个断开的复发间期发作样灯丝，而在白海豚旁回的外侧脑组织部断开上未能掩蔽到灯丝；可却说左部有下部盖脑组织膨出（*）；D-I：在脑组织膨出（*）和和光容器（深蓝色交叉）间存在一定的东北方

病例 2：

患者男，39 岁，既往 5 年的难治性发作病历史学者并伴巨大脑组织膨出（如平面图 3），成功外科手术切除颞从前叶后发作复发被控制，而无需对脑组织膨出本身完成修整（如平面图 4）。

平面图 3. 病例 2 中会从前方下部盖脑组织膨出（*）伴从前下部盖巨大骨缺陷；左白海豚部无萎缩性相反确实；C-F：术后 T1 量化像，示左从前脑组织部伴脑组织膨出之外离，三角符指示分开线一处，星号指示下部盖脑组织膨出

平面图 4. 病例 2 中会的脑组织和光平面图，在末端和从前脑组织部断开可却说发作样和光商业活动

作者通过这两个病例充分说明了在持续性脑组织部脑组织膨出中会，致痫炊是局限在脑组织部内。

对于在无需额外的修整过程继续下去除发作复发来说，脑组织部离断术是一个更佳的外科手术选择。

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撰稿： 程培训